Thuốc Bosulif 100mg

1. Bệnh nhân mới được chẩn đoán CML giai đoạn mạn tính (chronic phase): Liều khuyến cáo là 400 mg uống một lần mỗi ngày cùng với thức ăn.
2. Bệnh nhân CML giai đoạn mạn tính, tăng tốc (accelerated phase) hoặc blast (blast phase) có kháng hoặc không dung nạp với các liệu pháp trước đó (như imatinib): Liều khuyến cáo là 500 mg uống một lần mỗi ngày cùng với thức ăn.

Công dụng thuốc Bosulif 100mg

Bosulif hoạt động bằng cách ức chế các kinase BCR-ABL và Src, giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư trong CML. Nó đặc biệt hiệu quả ở những bệnh nhân không đáp ứng hoặc không dung nạp được các thuốc khác như imatinib.

BOSULIF được chỉ định để điều trị:

• Bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 1 tuổi trở lên mắc bệnh bạch cầu tủy mạn tính giai đoạn mãn tính (CP) nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+ CML), mới được chẩn đoán hoặc kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó 

• Bệnh nhân trưởng thành mắc CML giai đoạn tăng tốc (AP) hoặc giai đoạn bùng phát (BP) Ph+ có tình trạng kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó

Cách sử dụng thuốc Bosulif 100mg

• Uống thuốc cùng với thức ăn để tăng hấp thu.
• Nuốt nguyên viên, không nhai, nghiền hoặc bẻ viên thuốc.
• Dùng đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày để đạt hiệu quả tốt nhất.
• Nếu quên liều quá 12 giờ, bỏ qua liều đó và tiếp tục liều kế tiếp như bình thường.

Tác dụng phụ thường gặp

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng BOSULIF:

• Vấn đề về tiêu hóa: BOSULIF có thể gây đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa hoặc xuất huyết trong phân. Nếu gặp các triệu chứng này, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.
• Giảm số lượng tế bào máu: Thuốc có thể làm giảm tiểu cầu (gây chảy máu dễ hơn), hồng cầu (thiếu máu) hoặc bạch cầu (dễ nhiễm trùng). Bác sĩ sẽ kiểm tra máu thường xuyên. Gọi bác sĩ ngay nếu bạn bị chảy máu bất thường, bầm tím, sốt, hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng.
• Tổn thương gan: Bác sĩ cần theo dõi chức năng gan của bạn bằng xét nghiệm máu. Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn thấy da hoặc lòng trắng mắt vàng (vàng da) hoặc nước tiểu sẫm màu.
• Vấn đề tim mạch: Thuốc Bosulif 500mg có thể gây suy tim hoặc giảm lưu lượng máu đến tim, dẫn đến đau tim. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay nếu bạn khó thở, đau ngực, tăng cân hoặc sưng tay, mắt cá chân, bàn chân.
• Giữ nước: Cơ thể có thể tích tụ chất lỏng quanh phổi, tim hoặc bụng. Gọi bác sĩ ngay nếu bạn khó thở, ho, đau ngực, sưng cơ thể hoặc tăng cân bất thường.
• Vấn đề về thận: Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng thận khi bạn bắt đầu và trong suốt quá trình điều trị. Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường, hoặc lượng nước tiểu thay đổi bất thường.

Các tác dụng phụ thường gặp: Ở người lớn và trẻ em bị CML, BOSULIF thường gây tiêu chảy, đau bụng, nôn mửa, buồn nôn, phát ban, mệt mỏi, vấn đề về gan, đau đầu, sốt, chán ăn, nhiễm trùng đường hô hấp (như mũi, họng, phổi), táo bón và thay đổi kết quả xét nghiệm máu. Bác sĩ sẽ theo dõi các thay đổi này qua xét nghiệm máu.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng: Liên hệ bác sĩ hoặc tìm trợ giúp y tế ngay nếu bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp, chán ăn, đau đầu, chóng mặt, đau lưng, đau khớp, phát ban hoặc ngứa khi dùng BOSULIF, vì đây có thể là dấu hiệu của dị ứng nghiêm trọng.

Điều chỉnh điều trị: Bác sĩ có thể thay đổi liều, tạm ngưng hoặc ngừng hẳn BOSULIF nếu bạn gặp một số tác dụng phụ nghiêm trọng.

Khả năng sinh sản: Thuốc Bosulif có thể ảnh hưởng đến khả năng có con ở cả nam và nữ. Nếu bạn lo lắng về vấn đề này, hãy thảo luận với bác sĩ.

Báo cáo tác dụng phụ: Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu hoặc kéo dài, hãy thông báo cho bác sĩ. Để biết thêm chi tiết, hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Lưu ý khi điều trị với thuốc Bosulif 100mg

• Không dùng thuốc Bosulif 100mg nếu bạn bị dị ứng với bosutinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú không nên sử dụng, vì thuốc có thể gây hại cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong và ít nhất 1 tháng sau khi ngừng thuốc.
• Theo dõi chức năng gan, thận và công thức máu thường xuyên trong quá trình điều trị.
• Tránh dùng chung với các thuốc ức chế hoặc cảm ứng mạnh CYP3A4 (như ketoconazole, rifampicin) vì có thể ảnh hưởng đến nồng độ Bosulif trong máu.
• Độc tính tiêu hóa: Tiêu chảy xảy ra ở 75% bệnh nhân sử dụng BOSULIF, so với 40% với imatinib. Quản lý bằng thuốc chống tiêu chảy, thuốc chống nôn và bù dịch khi cần.
• Suy tủy: Theo dõi công thức máu định kỳ, đặc biệt là số lượng tiểu cầu và bạch cầu.
• Độc tính gan: Tỷ lệ rối loạn chức năng gan là 45% đối với thuốc Bosulif 100mg, cao hơn so với 15% ở imatinib. Kiểm tra men gan hàng tháng trong 3 tháng đầu và theo dõi chặt chẽ nếu tăng transaminase.
• Độc tính tim mạch: Suy tim (1,9%) và thiếu máu cục bộ tim (4,9%) có thể xảy ra. Cần theo dõi sát các dấu hiệu và triệu chứng suy tim, thiếu máu cục bộ tim và điều trị kịp thời.
• Giữ nước: Có thể gặp tràn dịch màng ngoài tim và màng phổi mức độ 3. Theo dõi tình trạng giữ nước và điều chỉnh liều hoặc ngừng thuốc khi cần thiết.

Trước khi dùng BOSULIF, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn:

• Có vấn đề về gan.
• Có bệnh lý liên quan đến tim.
• Gặp vấn đề về thận.
• Bị huyết áp cao.
• Mắc bệnh tiểu đường.
• Đang mang thai hoặc dự định có thai. BOSULIF có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn phát hiện mình mang thai trong thời gian dùng thuốc, hãy báo ngay cho bác sĩ.
• Là phụ nữ có khả năng mang thai. Bạn cần xét nghiệm thai trước khi bắt đầu dùng BOSULIF và sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị cũng như ít nhất 2 tuần sau liều cuối cùng. Hãy hỏi bác sĩ về các phương pháp tránh thai phù hợp với bạn.
• Đang cho con bú hoặc có ý định cho con bú. Chưa rõ BOSULIF có đi vào sữa mẹ hay ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh hay không. Bạn không nên cho con bú trong khi dùng BOSULIF và ít nhất 2 tuần sau khi kết thúc liều cuối cùng.

Liều lượng điều chỉnh

Tùy theo mức độ độc tính (ví dụ: tổn thương gan, thận hoặc giảm huyết cầu), bác sĩ có thể giảm liều xuống 100 mg mỗi ngày hoặc tạm ngừng điều trị.

Biên tập nội dung: Nhà Thuốc Hồng Ân​