• Cách dùng: Uống nguyên viên nang Xtandi cùng với nước. Bạn có thể uống lúc đói hoặc no, tùy ý.
• Kết hợp điều trị: Thuốc thường được dùng cùng với liệu pháp triệt tiêu testosterone (ADT), chẳng hạn như leuprolide, để tăng hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

• Liều chuẩn: 160mg mỗi ngày, uống một lần. Liều này tương đương với 4 viên 40mg hoặc 2 viên 80mg.
• Điều chỉnh liều:
  • Nếu gặp tác dụng phụ như co giật hoặc suy gan, bác sĩ có thể giảm liều xuống 80mg/ngày.
  • Nếu tình trạng nghiêm trọng (không chịu được thuốc), bạn sẽ cần ngừng dùng.
• Thời gian dùng: Tiếp tục sử dụng thuốc cho đến khi bệnh tiến triển (ung thư xấu đi) hoặc cơ thể không dung nạp được nữa.

Làm gì khi dùng quá liều Xtandi?

Dấu hiệu nhận biết quá liều: Nếu bạn lỡ dùng quá nhiều Xtandi, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi nghiêm trọng, bị co giật hoặc huyết áp tăng cao bất thường (ví dụ: chóng mặt, đau đầu dữ dội).

Cách xử lý:

• Ngay lập tức ngừng uống thuốc.
• Đưa người bệnh đến bệnh viện hoặc phòng khám gần nhất để bác sĩ theo dõi và điều trị các triệu chứng.
• Quan trọng: Hiện tại không có thuốc giải độc đặc biệt nào để khắc phục tình trạng quá liều Xtandi, nên việc chăm sóc y tế là để kiểm soát triệu chứng thôi nhé.

Lời khuyên: Đừng cố tự xử lý ở nhà nếu thấy cơ thể bất thường, hãy tìm sự hỗ trợ từ chuyên gia y tế ngay.

Làm gì khi quên một liều thuốc Xtandi?

Nếu bạn nhớ ra sớm: Kiểm tra thời gian. Nếu còn hơn 12 tiếng trước khi đến giờ uống liều tiếp theo, hãy uống liều quên ngay khi nhớ ra. Ví dụ: Bạn thường uống lúc 8 giờ sáng, nhưng quên, đến 6 giờ tối nhớ ra (còn 14 tiếng đến liều sau), thì cứ uống bình thường.

Nếu đã gần giờ liều sau: Nếu còn dưới 12 tiếng đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều quên. Ví dụ: Bạn quên liều sáng, đến 10 giờ tối nhớ ra (chỉ còn 10 tiếng đến liều sáng hôm sau), thì không uống liều quên nữa, cứ đợi đến sáng hôm sau uống đúng giờ.

Tuyệt đối không uống gấp đôi liều (ví dụ: 320mg thay vì 160mg) để bù, vì điều này có thể gây nguy hiểm như co giật hay tăng huyết áp. Chỉ cần tiếp tục lịch uống bình thường thôi.

Các vấn đề thường gặp (hơn 10% người dùng):

• Mệt mỏi: Khoảng 50% người dùng cảm thấy kiệt sức, uể oải hơn bình thường.
• Đau lưng: 26% người báo cáo bị đau ở vùng lưng, có thể nhẹ hoặc âm ỉ.
• Nóng bừng: 20% người cảm thấy nóng ran ở mặt hoặc cơ thể, giống như khi sốt nhẹ.
• Tăng huyết áp: 15% người bị huyết áp cao, có thể gây chóng mặt hoặc khó chịu.
• Đau đầu và giảm cân: Cũng khá phổ biến, nhưng mức độ tùy thuộc vào từng người.

Các vấn đề nghiêm trọng (dưới 5% người dùng):

• Co giật: Chỉ xảy ra ở 0,5-1% người dùng, nhưng rất đáng lo. Nếu bạn từng bị động kinh trước đây, nguy cơ này cao hơn. Dấu hiệu là cơ thể co cứng hoặc rung giật không kiểm soát được.
• Viêm não tự miễn: Rất hiếm (dưới 1%), nhưng nguy hiểm. Đây là tình trạng hệ miễn dịch tấn công não, có thể gây lú lẫn, mất trí nhớ hoặc yếu cơ.

Thông tin từ FDA: Khoảng 5% bệnh nhân phải ngừng dùng thuốc Xtandi vì tác dụng phụ, đặc biệt là các vấn đề liên quan đến thần kinh (như co giật). Nếu bạn gặp khó chịu lớn, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Xtandi (Enzalutamide)

• Nếu bạn bị dị ứng với enzalutamide (hoạt chất chính) hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên thuốc (kiểm tra kỹ danh sách tá dược trên bao bì).
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú tuyệt đối không dùng, vì thuốc có thể gây hại nghiêm trọng.
• Về thần kinh: Nếu bạn từng bị co giật hoặc động kinh, hãy báo bác sĩ trước khi dùng. Trong quá trình dùng, để ý xem có dấu hiệu bất thường như giật cơ hay mất ý thức không.
• Về gan: Thuốc có thể ảnh hưởng đến gan, nên bạn cần làm xét nghiệm máu định kỳ (kiểm tra ALT/AST). Nếu các chỉ số này tăng quá cao (gấp 5 lần mức bình thường), bác sĩ sẽ yêu cầu ngừng thuốc.
• Về tim mạch: Vì Xtandi có thể làm tăng huyết áp, hãy đo huyết áp thường xuyên (ví dụ: tuần 1-2 lần) để đảm bảo an toàn.
• Thuốc có thể gây mệt mỏi, chóng mặt, hoặc trong trường hợp hiếm là co giật. Nếu bạn thấy những dấu hiệu này, đừng lái xe, vận hành máy móc hay làm việc nặng, để tránh nguy hiểm cho bản thân và người khác.
• Mang thai: Thuốc cực kỳ nguy hiểm cho thai nhi, có thể gây dị tật. Phụ nữ (dù không dùng thuốc) nếu cần cầm viên Xtandi (ví dụ: giúp người bệnh) thì phải đeo găng tay để tránh tiếp xúc trực tiếp.
• Cho con bú: Không áp dụng, vì Xtandi chỉ được chỉ định cho nam giới (thường là bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt).

Tương tác thuốc Xtandi với thuốc khác

• Một số thuốc ảnh hưởng đến Xtandi qua enzyme gan (CYP2C8/CYP3A4):
  • Rifampicin, phenytoin: Làm giảm nồng độ Xtandi trong máu, khiến thuốc kém hiệu quả.
  • Ketoconazole: Làm tăng nồng độ Xtandi, dễ gây tác dụng phụ.
• Warfarin (thuốc chống đông máu): Có thể làm tăng nguy cơ chảy máu (INR cao), nên cần theo dõi sát chỉ số đông máu nếu dùng cùng.
• Hãy liệt kê tất cả thuốc bạn đang dùng để bác sĩ kiểm tra xem có tương tác không nhé!

Cách bảo quản thuốc Xtandi

• Giữ thuốc ở nhiệt độ phòng (20-25°C), tránh nơi quá nóng hoặc ẩm ướt, và không để ánh nắng chiếu trực tiếp.
• Để xa tầm tay trẻ em, tốt nhất là cất trong hộp kín.
• Hạn sử dụng thường là 36 tháng kể từ ngày sản xuất (kiểm tra trên vỏ hộp), nếu hết hạn thì không dùng nữa.